Kost

Knoglestyrkende tiltag

Når man har leddegigt, har man en øget knogleomsætning og knoglenedbrydning. Du skal derfor være særlig opmærksom på, at dit barn får en såkaldt knoglevenlig kost, da sygdommen øger risikoen for knogleskørhed i senere alder. Kalk og vitamin D er vigtigt. Det er hovedsageligt kalkindholdet i kosten, der er med til at give knoglerne styrke.

Det anbefales, at dit barn får 0,5 liter mejeriprodukt og 1-2 skiver skæreost om dagen for at få dækket kalkbehovet. Samtidig er det anbefalelsesværdigt med en daglig sildemad/fiskemad, der indeholder vitamin D, som hjælper til med at sikre optagelsen af kalk.

Der findes også kalk i andre madvarer end i mælk, men der er tale om meget små mængder. For at erstatte mængden af kalk i ½ l mælkeprodukt skal dit barn eksempelvis spise: Enten 150 g grønkål, 400 g broccoli, 400 g mandler, 1,2 kg blomkål eller 3 kg spinat. Optageligheden af kalk er størst fra mælk.

For at kalk kan optages i knoglerne skal der være tilstrækkeligt vitamin D til stede. Vitamin D findes i fede fisk som sild, makrel, laks og ørred, og i en mindre mængde i magre fisk som f.eks. torsk og rødspætte. Kød, æg, fjerkræ og mejeriprodukter indeholder også vitamin D, men i mindre mængder.

Det er også en god ide at lade dit barn opholde sig udendørs, ikke mindst i sommerhalvåret, da det fylder vitamin D depoterne op. Det skal ske uden at overskride solrådene fra Kræftens Bekæmpelse og man skal være opmærksom på eventuel lysfølsom medicin.

På Rigshospitalet anbefales desuden, at alle leddegigtramte børn får en børne multivitamin- og mineraltablet. Til børn, der får binyrebarkhormon, er det en god ide at supplere med ekstra kalk og vitamin D i perioden. Man kan diskutere tilskuddets størrelse i forhold til kostindtaget og til eventuel viden om barnets knoglemineralisering målt ved en skanning til betsemmelse af knoglemineraliseringen og ved en bestemmelse af vitamin D-status i blodet.

Hvis dit barn kan, er det vigtigt, at det rører sig for at styrke knoglerne. ”Raske” gigtbørn skal i princippet røre sig lige så meget som andre raske børn, hvilket vil sige mindst én time om dagen. Syge børn skal generelt have så meget bevægelse, som det kan lade sig gøre. Hvis dit barn har det meget dårligt, kan blot det at komme op og gå eller støtte lidt hver dag være godt. Fysisk aktivitet stimulerer også appetitten positivt og bidrager som regel til en sund kostregulering.